Запор

Что такое запор?

Описание диагноза

Запор — это состояние, характеризующееся затруднением дефекации или их снижением.

Симптомы запора

Среди симптомов запора выделяют:

• Редкие дефекации: нормальной частотой считается от трёх раз в день до трёх раз в неделю. Если дефекация происходит реже, это может указывать на запор.
• Твердый или комковатый кал: стул может быть сухим и плотным, что делает его трудным для опустошения.
• Напряжение при дефекации: требуется значительное усилие для того, чтобы опорожнить кишечник, что может быть болезненным.
• Чувство неполного опорожнения: после дефекации остается ощущение, что кишечник не полностью освободился.
• Чувство непроходимости: ощущение блокировки или препятствия в аноректальной области.
• Боль или дискомфорт в области живота: может возникать из-за замедленного движения кишечного содержимого.
• Вздутие живота и метеоризм: склонность к повышенному образованию газов и вздутие живота.
• Уменьшение аппетита и общая слабость: накопление каловых масс может вызывать чувство насыщения и общую усталость.

Причины запора

Запор может возникать по разным причинам. Недостаток клетчатки и воды, малоподвижный образ жизни, и определенные лекарственные препараты (например, анальгетики и антидепрессанты) являются частыми факторами. Гормональные изменения, такие как во время беременности, также могут способствовать запорам. Стресс, тревожность и другие состояния, включая синдром раздраженного кишечника и диабет, влияют на работу кишечника, приводя к запорам. Структурные проблемы, как опухоли или стриктуры, могут блокировать прохождение кала.

Как лечить запор?

Лечение начинается с очистки кишечника с помощью клизмы или применения лактулозы. Терапевтический план составляется персонально, с учетом причин и продолжительности запора, а также возраста и состояния пациента.

Врач может предложить:

• изменение питания: добавление в рацион продуктов с высоким содержанием клетчатки, увеличение потребления жидкости до 2 литров в сутки, использование диетических отрубей;
• использование медикаментов: слабительные средства, пребиотики для восстановления микрофлоры кишечника, спазмолитики;
• мероприятия по лечению основного заболевания, симптомом которого является запор.

Основная цель лечения — это восстановление нормальной работы кишечника, улучшение качества жизни и предупреждение возможных осложнений.

К какому врачу обращаться при запоре?

Лечением взрослых с функциональными запорами занимается терапевт или гастроэнтеролог. В случае органических поражений кишечника потребуется участие хирурга-гастроэнтеролога или онколога. Для детей с запорами обязательна консультация педиатра, и затягивать с этим не рекомендуется.

Диагностика запора

Диагностика запора включает сбор анамнеза, выяснение симптомов и образа жизни пациента. Врач проводит физический осмотр, включая пальпацию живота и ректальное обследование. Лабораторные тесты, такие как общий анализ крови и гормональные исследования, помогают исключить другие заболевания. Инструментальные методы, например, колоноскопия и рентген с контрастом, позволяют оценить состояние кишечника. При необходимости проводятся специальные тесты на моторику и консультации узких специалистов, что помогает определить причину запора и подобрать лечение.